QI (Quality Indicator) とは、医療の質をあらわす指標(診察の内容、治療成績、治療の安全性から病院の経営まで幅広く現時点でスタンダードと考えられる基準に沿って数字で評価したもの)です。
近年病院で行われる医療の質向上と安全に対する関心が高まり、様々な取り組みが行われています。
各分野で着目する指標を設定し、取り組み前後や経年変化を定量的に数値で収集し、より改善につなげるために検証していくものです。
病院全体の指標や診療領域別で指標を設定し、数値を把握していくことは情報の共有化、活用につながり、健全な病院運営上で必要となるものです。
医療安全
| 指標名 | 分子 | 分母 |
|---|---|---|
| MSM-01: 入院患者の転倒・転落発生率 |
入院患者に発生した転倒・転落件数 | 入院患者述べ数 |
| MSM-02: 入院患者での転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率 |
入院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落件数 | 入院患者述べ数 |
| MSM-03: リスクレベルが「中」以上の 手術を施行した患者の肺血栓 塞栓症に予防対策の実施率 |
分母のうち、肺血栓塞栓症に予防対策が実施 された手術件数 |
肺血栓塞栓症発症リスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数 |
感染管理
| 指標名 | 分子 | 分母 |
|---|---|---|
| IFC-01: 血液培養2セット実施率 |
血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数 | 血液培養オーダー日数 |
| IFC-02: 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率 |
分子のうち、入院3日目までに栄養ケアアセスメントが行われたことがカルテに記載された患者数 | 広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数 |
| IFC-03: 手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
分母のうち、手術開始前1時間以内に予防的 抗菌薬が投与開始された手術件数 |
手術室で行った手術件数 |
ケア
| 指標名 | 分子 | 分母 |
|---|---|---|
| CRM-01: d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率 |
d2(真皮までの損傷)以上の院内新規褥瘡発生 患者数 |
入院患者述べ数 |
| CRM-02: 65歳以上の患者の入院早期の栄養ケアアセスメント実施割合 |
分子のうち、入院3日目までに栄養ケアアセスメントが行われたことがカルテに記載された患者数 | 入院患者述べ数 |
| CRM-03: 身体抑制率 |
分子のうち、物理的身体抑制を実施した患者 述べ数 |
入院患者述べ数 |
